| a. |
イマチニブ投与開始後180日までの進行を一次耐性といい，181日以降の進行を二次耐性という。 |
| b. |
KIT の発現などにより GIST を確認。他の癌や肉腫の場合は各ガイドラインに応じた治療とフォローアップを行う。
c-kit や PDGFR 遺伝子変異の確認を行うことが望ましい（genotyping）。 |
| c. |
イマチニブ増量（600 mg/日，800 mg/日）は 現時点で国内未承認のため，自由診療となる。
イマチニブ増量で効果がない場合は，スニチニブもしくはBSCを検討する。 |
| d. |
他の治療に入れない場合でも，PS や忍容性が許せばイマチニブ400 mg/日投与を継続する。 |
| e. |
RFA に関しては，効果のエビデンスは未確認であり，また，保険適用外である。 |
| f. |
スニチニブは2008年6月に薬価収載された。原則50 mg/bodyを 1 日 1 回 4 週間投与し，2 週間休薬する。用法用量については医薬品医療機器総合機構の添付文書（http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/4291018M1029_2_01/）を参照すること。 |
