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GISTではイマチニブ治療に反応していても、早期の段階（治療開始後2ヵ月）ではCT上、腫瘍体積・最大径に変化がない、または増大傾向を示すことがあります（図）。そのため、大きさの計測に加えて、治療前後のCT値の変化を測定する方法が推奨されています。
イマチニブ投与前 |
イマチニブ投与後約1ヵ月 |
| 66歳女性，胃原発のGISTの肝転移に対しイマチニブ投与開始(臨床試験にて600mg/body)。治療後1ヵ月目の造影CTで，肝に多発性に見られていた転移巣は低濃度化しより明瞭に認められる。特にS7に存在する腫瘍は腫瘍径が全体として大きくなっているが，充実部は認められずほぼ完全に嚢胞化していると考えられる。 （大阪大学放射線医学講座 金 東石先生のご厚意による） |
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イマチニブの継続投与中の画像モニタリングの間隔については、最初は1〜2ヵ月ごと、その後変化がみられない限りは3ヵ月ごとのCTによる経過観察が推奨されます。 |
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